Le laboratoire d’anatomie pathologique est un service médical spécialisé chargé de recevoir des échantillons histologiques pour être traités et analysés par des professionnels hautement qualifiés afin d’émettre un diagnostic précis, en plus de fournir un certain nombre de variables qui constituent des facteurs pronostiques et prédictifs pour le traitement des différentes maladies.
Son principal objectif est de pouvoir répondre aux exigences en matière d’analyse histopathologique des différents tissus et d’expression dans ceux-ci des diverses maladies qui affectent l’homme. En analysant des échantillons de tissus ou de cellules isolés (biopsies et cytologies), et en générant des rapports d’une grande importance clinique, qui aident d’autres professionnels de la médecine à prescrire des traitements, qu’ils soient médicaux ou chirurgicaux. Son activité se répartit en plusieurs domaines fonctionnels, bien définis, mais souvent interconnectés :
Domaine de pathologie macroscopique
Il s’agit de la zone où les tissus du patient provenant d’une opération chirurgicale ou d’autres procédures sont reçus, décrits et sectionnés en vue d’un examen microscopique. Les pathologistes et les techniciens effectuent l’évaluation et le traitement initial. La plupart des tissus reçus en laboratoire sont coupés en petits morceaux et placés dans une solution de formaline pour fixation.
Zone de congélation
C’est la zone où le chirurgien envoie le tissu frais pris pendant la chirurgie pour un diagnostic immédiat par le pathologiste. Cela n’est possible que lorsque le chirurgien a besoin d’un diagnostic immédiat, comme c’est le cas dans le cancer. Le tissu frais gèle rapidement et est ensuite sectionné en sections très fines à l’aide d’un micromulum. Les feuilles de tissu sont placées dans des feuilles de verre, colorées et examinées par un pathologiste à l’aide d’un microscope, afin d’offrir un diagnostic rapide et opportun.
Domaine histologique
Il se réfère à la zone où les procédures de routine sont effectuées à partir du tissu fixé reçu de la zone de pathologie macroscopique. Les équipements automatisés traitent les tissus fixés dans plusieurs fluides avant qu’un histotechnologue n’incorpore le tissu traité dans des blocs de paraffine ou des substances synthétiques similaires.
L’histotechnologue sépare le tissu incorporé dans la paraffine en sections très minces et presque transparentes à l’aide d’un micromètre. Les sections très minces de tissu sont placées sur des feuilles de verre et colorées. Enfin, les feuilles sont présentées au pathologiste pour examen microscopique, diagnostic et rapport.
Zone de cytologie
C’est la zone où les cytotechnologues préparent et examinent les tissus et les fluides corporels pour détecter la présence de cellules anormales comme les cellules cancéreuses. Le pathologiste évalue ensuite le spécimen et fournit un diagnostic final.
Zone d’autopsie
C’est la zone où les autopsies sont effectuées par le pathologiste et auxiliaire de pathologie, à la demande de la famille ou du médecin du patient décédé. Cette zone est souvent près de la morgue de l’hôpital.
Le processus d’autopsie comprend un examen des antécédents médicaux du patient, un examen macroscopique des organes, un examen microscopique d’échantillons de tissus sélectionnés et un examen d’études spéciales telles que la toxicologie. Enfin, le pathologiste produit un rapport complet avec des conclusions sur la cause du décès et les facteurs qui y ont contribué.
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